Chapitre 16
Activité 2 - Mission
Contraception et contragestion hormonales
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Votre mission
Vous travaillez au centre de planning familial, lieu d'accueil gratuit et anonyme qui informe sur la sexualité et la contraception. Suite à des questions d'adolescents, vous devez présenter, sous la forme d'un texte, le fonctionnement de la contraception et de la contragestion hormonales.
En 1967, la loi Neuwirth est adoptée par l'Assemblée nationale et légalise la contraception en France par abrogation de la loi de 1920 qui l'interdisait.
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La contraception régulière
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Doc. 1La contraception régulière féminine : effets sur les hormones lors de la prise d'une pilule combinée (contenant des oestrogènes et de la progestérone de synthèse).
Ces hormones peuvent aussi être délivrées sous forme d'implant, de patch, d'anneau vaginal, etc. Certaines femmes présentent des contre-indications médicales à la prise de pilule.
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Doc. 2 Une pilule masculine potentielle.
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La contraception d'urgence
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Doc. 3La contraception d'urgence féminine.
La contraception d'urgence féminine communément appelée « pilule du lendemain » est une pilule à prendre lorsqu'il y a eu un rapport sexuel mal ou non protégé. À prendre dans les 72 heures, sa grande quantité en progestérone retarde l'ovulation. Gratuite pour les mineurs, elle est disponible en pharmacie ou à l'infirmerie du lycée.
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La contragestion hormonale
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La contragestion se définit par l'ensemble des moyens de contrôle des naissances utilisés après la fécondation. En 1982, le chercheur et médecin français Étienne-Émile Baulieu met au point une pilule contragestive : le RU 486. Cette pilule abortive (interruption du développement de l'embryon) est utilisée jusqu'à sept semaines après les dernières règles.
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Doc. 4Effets du RU 486.
| Utérus | Embryon | |
| Fécondation | Absence de contractions | Implanté dans la muqueuse utérine |
| Fécondation + RU 486 | Contractions utérines | Décollement de l'embryon |
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Doc. 5Effets du RU 486 sur la muqueuse utérine de trois lots de lapines impubères.
| Lot 1 | Lot 2 | Lot 3 | |
| Injection intraveineuse | Œstradiol | Œstradiol puis progestérone | Œstradiol puis progestérone |
| Absorption orale de RU 486 | Non | Non | Oui : 20 mg·kg-1 |
| Aspect en coupe transversale de l'utérus à la fin du traitement |
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Doc. 6La molécule de progestérone sur une partie de son récepteur 7 (en vert).
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Doc. 7La molécule de RU 486 sur le récepteur à la progestérone.
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Visualisez en 3D des molécules agissant comme des leurres biologiques grâce à Libmol.
Protocole :
- Sur le site :
- Recherchez « la progestérone et son récepteur (monomère) » ;
- Sélectionnez l'onglet « commande » puis l'onglet « représenter » et sélectionner « rubans ».
- Comparez avec le RU486 :
- Recherchez « RU486 en complexe avec le récepteur de la progestérone » ;
- Sélectionnez l'onglet « commande » puis l'onglet « représenter » et sélectionner « rubans ».
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Indicateurs de réussite
Vous travaillez au centre de planning familial, lieu d'accueil gratuit et anonyme qui informe sur la
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